Гиперстимуляция яичников (синдром гиперстимуляции яичников)
При лечении ЭКО, как и при любом лечении, могут развиться некоторые неблагоприятные осложнения. Гиперстимуляция яичников (синдром гиперстимуляции яичников — СГЯ) — одно из наиболее частых осложнений лечения ЭКО. Самой большой причиной возникновения этой проблемы является воздействие препарата на яичники больше, чем необходимо.
Гиперстимуляция яичников (синдром гиперстимуляции яичников)
Синдром гиперстимуляции яичников также распространен у женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). Поскольку у этих пациенток овариальный резерв отличается от такового у других женщин, подобрать идеальную дозу может быть непросто. У таких пациенток недостаточная доза препарата может привести к остановке развития яичников, а передозировка может вызвать гиперстимуляцию яичников (синдром гиперстимуляции яичников).
проблема гиперстимуляции яичников является распространенной проблемой при лечении ЭКО, вероятность тяжелых случаев составляет около 5%.
В случае гиперстимуляции яичников снижение яйцеклетки и прием препарата можно прервать на сутки или дольше по рекомендации врача. Таким образом предотвращается избыточный подъем гормона эстрогена, выделяемого яичниками, и предотвращается обострение ситуации.
Если во время лечения наступает беременность, синдром гипервозбуждения может стать более тяжелым. По этой причине при наличии синдрома гиперстимуляции яичников лечение следует прекратить под наблюдением врача.
Симптомы синдрома гиперстимуляции яичников
- Чрезмерное увеличение размеров яичников на УЗИ
- Боль в животе и паху
- Ощущение чрезмерного вздутия живота
- Одышка,
- Уменьшение количества мочи, жжение, постоянное желание сходить в туалет,
- Скопление жидкости в брюшной и грудной полостях
- Проблемы с коагуляцией
Что делать
Для предупреждения нарастания выраженности синдрома гиперстимуляции яичников;
- Прерывание или сокращение приема препаратов, улучшающих яйцеклетку, в зависимости от ситуации,
- Уменьшение дозы растрескивания иглы,
- Отсрочка дня процедуры извлечения яйцеклетки (OPU),
- Отсрочка процесса переноса эмбриона, если яйцеклетка была собрана,
- Если решение о переносе эмбрионов принимается в зависимости от состояния синдрома, необходимо предотвратить многоплодную беременность, уменьшив количество переносимых эмбрионов.
Риски синдрома гиперстимуляции яичников
Сильное кровотечение в яичники может возникнуть в результате малейшей травмы у больных, перенесших процесс тяжело. В результате кровотечения может возникнуть болезненное состояние под названием «перекрут», требующее срочного хирургического вмешательства.
В случаях тяжелого течения синдрома гиперстимуляции яичников у пациенток может возникнуть затруднение дыхания из-за скопления жидкости в брюшной и грудной полостях. Несмотря на то, что они дышат глубоко, они не могут получить достаточное количество кислорода из-за жидкости, скопившейся в их легких, и им кажется, что они задыхаются.
Кроме того, поскольку это может вызвать проблемы с коагуляцией, тромбы возникают из-за нерегулярности и могут быть нарушены функции жизненно важных органов, таких как мозг и легкие.
Уход
Госпитализация не требуется в тех случаях, когда гиперстимуляция яичников, говоря медицинским языком, синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ) не является тяжелым.
Прежде всего, в лечении сокращают или полностью прекращают прием лекарственных препаратов. Пациента просят уменьшить потребление соли и жидкости, ежедневно измеряют и контролируют вес и окружность живота. Тем временем, если это необходимо в зависимости от серьезности ситуации, пытаются свести к минимуму воздействие некоторых специальных сывороток и пероральных таблетированных препаратов.
В произведенных измерениях у пациента должно быть увеличение окружности живота более чем на три сантиметра за сутки и масса тела должна увеличиться более чем на два килограмма. Кроме того, при появлении таких жалоб, как уменьшение суточного количества мочи, повышенное напряжение живота, одышка, необходимо сообщить об этом врачу.
В случаях тяжелого синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ) его следует лечить путем госпитализации. Больному следует давать специальные препараты и ежедневно наблюдать за анализами крови и ультразвуковыми исследованиями. В зависимости от степени тяжести дренирование скопившейся в брюшной полости пациента жидкости с помощью иглы (парацентез) поможет уменьшить тяжесть проблемы.
В случаях, когда гиперстимуляция яичников очень выражена, выписной период пациентки может удлиняться до 2-3 недель.
Вы можете посетить нашу страницу на Youtube, чтобы получить быструю и точную информацию о индивидуальном лечении экстракорпорального оплодотворения, последующем наблюдении за беременностью, ЭКО, гинекологии, тренингах по употреблению наркотиков и многом другом.
страницы гинекологии , экстракорпорального оплодотворения , беременности и репродуктивной иммунологии .