IMSI в лечении ЭКО
Что такое IMSI в лечении ЭКО?
Выбор лучшей спермы для микроинъекции (ИКСИ) часто не является проблемой, если качество спермы хорошее. Выполнение ИКСИ становится затруднительным особенно в тех случаях, когда мы называем терартоспермию, то есть сперматозоиды имеют деформацию головки. Исследования показали, что деформация сперматозоидов снижает частоту наступления беременности. Иногда сперматозоиды могут иметь двойные головки или очень большие головки или двойные хвосты, которые эмбриологи могут легко обнаружить под стандартным микроскопом. Кроме того, в головке спермия могут быть пузырьки, которые мы называем вакуолями, и это напрямую влияет на оплодотворение, а также на развитие эмбриона.
Вакуоли в сперме не обнаруживаются при 300-кратном увеличении в стандартном микроинъекционном микроскопе. Около 14 лет назад израильский ученый Бартув разработал специальную линзу и компьютерную программу и наблюдал за сперматозоидами, увеличивая их от 2500 до 6000 раз, и заявил, что результаты беременности лучше, когда в головке сперматозоида нет вакуоли. Этот метод, называемый интрацитоплазматической инъекцией увеличенной спермы (IMSI), в последнее время является очень популярным лабораторным методом. Поскольку сперматозоиды рассматривались с большим увеличением, можно было оценить мелкие частицы сперматозоидов, которые мы называем органеллами.
Необходимо ли регулярное применение IMSI для увеличения числа беременностей?
Долгосрочное клиническое использование IMSI в настоящее время является вопросом, действительно ли использование метода IMSI будет работать в группе пациентов, проходящих общее лечение ЭКО, другими словами, следует ли применять рутинное IMSI для увеличения частоты наступления беременности? Использование ИМСИ в лабораторных исследованиях, проведенных к настоящему времени, не изменило частоты наступления клинической беременности у пациенток, перенесших ЭКО впервые, но повлияло на увеличение частоты наступления беременности в случаях с рецидивирующей неудачей ЭКО. Интересно, что ИМСИ не очень эффективен в случаях азооспермии, которую мы называем TESE, то есть при которой сперматозоиды получают хирургическим путем. Здесь, опять же, важно, чтобы генетическая структура спермы была правильной, а не форма; Нет 100% связи между формой и генетической структурой.
Развитие технологий упростило доступ, а также стандартизировало лабораторное оборудование. В результате система IMSI, которую можно установить с помощью простой сборки и добавления программного обеспечения, выходит на первый план у наших пациентов с повторяющимися неудачами ЭКО. Важность для нас, врачей, заключается в том, что мы должны обращать внимание на морфологию сперматозоидов как на мужской фактор в лечении ЭКО, на котором мы сосредоточились в течение многих лет.
Вы можете посетить нашу страницу на Youtube, чтобы получить быструю и точную информацию о индивидуальном лечении экстракорпорального оплодотворения, последующем наблюдении за беременностью, ЭКО, гинекологии, тренингах по употреблению наркотиков и многом другом.
страницы гинекологии , экстракорпорального оплодотворения , беременности и репродуктивной иммунологии .